深化醫藥衛生體制改革　讓百姓更有獲得感

□ 融媒體記者　林小玉　周寒冰

過去，在平潭做CT檢查，從掛號開單、預約檢查，再到領取報告，患者可能需要跑兩三趟。而現在，通過實驗區總醫院系統預約，患者可直接到院檢查，報告也可回傳到相應衛生院。近日，在蘇澳衛生院就醫的市民林子開對此深有感觸：“醫生說要做CT檢查時，我以爲至少要跑兩趟，沒想到醫生幫我們約好，直接過去一趟就完成檢查。”

這樣的便利，得益於實驗區構建的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”制度。近年來，實驗區緊緊圍繞解決群衆看病難、看病貴問題，持續優化區域醫療衛生資源佈局，推動優質醫療資源擴容下沉，強化“三醫聯動”改革，大力推進“以治病爲中心”向“以人民健康爲中心”轉變。

優質醫療資源擴容下沉

自成立以來，實驗區總醫院聚焦群衆看病痛點難點，從小處着手，從細節完善，持續優化醫療服務，建立了雙向轉診機制，暢通了上下轉診通道。“雙向轉診機制的建立，不僅讓患者少跑腿，而且報銷是按照鄉鎮就醫標準來報。”蘇澳衛生院副院長李平說。

患者受益之餘，基層衛生院的診療水平也在一次次學習交流中不斷得到提升。今年，實驗區積極開展“千名醫師下基層”對口幫扶工作，如今在海壇街道社區衛生服務中心，每個月都有3至5名專家到門診坐診、開展教學講座和技能培訓等。

在推動區內優質資源擴容下沉的同時，實驗區還引進多個名醫工作室，高位嫁接優質醫療資源，賦能區域衛健事業發展。今年3月在福建醫科大學附屬協和醫院平潭分院設立的“李夢強名醫工作室”正是其中之一。

李夢強是福建醫科大學附屬協和醫院泌尿外科主任醫師，專注泌尿系統腫瘤診療。在“李夢強名醫工作室”團隊的共同努力下，不少患者選擇直接在“家門口”就醫。“這半年多以來，我們陸續接診了不少患者，三四級手術量明顯增加了。李夢強醫生還經常給我們指導，這對我們年輕醫生的成長很重要。”福建醫科大學附屬協和醫院平潭分院醫生羅煒說。

目前，福建醫科大學附屬協和醫院已有胸外科、血液科、介入科、健康管理4個專科進駐平潭分院，實現了優質資源的導入。此外，實驗區中醫院與省腫瘤醫院組成醫療聯合體，加入了福建醫科大學孟超肝膽醫院牽頭組建的閩東北協同發展區、福州都市圈肝病專科聯盟，實現資源共享、技術幫扶、互助協作。

探索海峽兩岸醫療融合發展

作爲對臺先行先試的綜合實驗區，平潭也在不斷推動兩岸醫療領域深化交流、融合發展。今年，福建醫科大學附屬協和醫院在平潭分院舉辦臺籍醫生專場招聘會，招聘了2名博士、6名碩士，專業領域包括中醫藥、針灸、整形等，目前已有6名臺籍醫生在福建醫科大學附屬協和醫院平潭分院工作，另有“高明見名醫工作室”“張承能名醫工作室”“林乾閔名醫工作室”等臺灣名醫工作室落地，開展學科建設、科研教學、人才培養、學術交流合作等。

今年6月，臺胞黃祈潔正式來到福建醫科大學附屬協和醫院平潭分院，擔任體檢中心負責人。除了開展醫療業務，如何讓臺籍醫師更好地融入平潭也是黃祈潔工作的一部分。“我們會通過更多的人文關懷，幫助他們在平潭更好地生活工作。”黃祈潔說。

這些年來，實驗區舉辦了海峽兩岸中醫藥學術交流論壇、中醫科學大會、閩臺醫療高品質融合發展學術研討會、閩臺中醫藥學術論壇等學術交流活動，成爲兩岸醫療學術交流的重要平臺。臺盟中央委員、福建醫科大學附屬協和醫院院長陳椿表示，平潭區位優勢明顯，希望在平潭打造一個高品質的醫療單位，也爲更多臺灣醫學生、臺灣醫生提供就業、交流、學習的機會。

今年5月，實驗區醫院與平潭濟元堂中醫門診部簽約合作，通過發揮各自優勢，開展深度合作，開啓實驗區醫療衛生健康合作新模式。“我們是‘臺胞健康服務站’，可以爲臺胞提供健康諮詢、協助轉診就醫、家庭醫生等服務，有了實驗區醫院的指導，我們可以更好地服務廣大群衆。”平潭濟元堂中醫門診部負責人薛清德說。

推動醫療衛生城鄉一體化

今年8月，實驗區總醫院醫療隊伍組成4個分隊赴4個小島開展義診。此外，實驗區每月還安排中級以上職稱醫師到離島衛生院，開展診療服務，並建立離島羣衆重症患者救治工作機制，多部門聯動暢通危急重症患者救治綠色通道，成功處置了多起小島重症患者救治案例。

“群衆到主島看病，以往要跑三趟，現在我們通過培訓離島的鄉村醫生，讓他們第一時間接診，再通過雙向轉診體系，讓患者一到主島就可以馬上檢查。對於危急重症患者的救治，由鄉鎮衛生院先接診，我們在碼頭等待，以及通過船上的急救以及遠程會診等方式，讓病人得到及時救助。”實驗區社會事業局黨組成員、副局長陳春美說。

此外，實驗區還以鄉鎮衛生院爲基礎，將村衛生所納入網格，實行鄉鎮衛生院、村衛生所日常業務、藥械配置、績效考覈一體化管理，促進村衛生所規範化運行。同時，199名鄉村醫生和106個家庭醫生簽約團隊也被納入網格，常態化開展鄉村醫生規範化培訓。

“一方面，除了總醫院專家定期到鄉鎮衛生院培訓、義診，我們還讓衛生院醫務人員‘走出去’培訓，實現醫務人員的雙向流動。另一方面是病人的雙向流動，比如病人在福建醫科大學附屬協和醫院平潭分院做完手術後，可以回到鄉鎮做後期的康復或者理療，這是我們正在推進的工作。”陳春美說。

爲了建立與實驗區相適應的基層醫療衛生服務體系，實驗區社會事業局還出臺了《平潭綜合實驗區優化基層醫療衛生機構管理工作方案》，擬按照1個片區設置1個中心衛生院（社區衛生服務中心）的思路，對現有鄉鎮衛生院進行優化管理。

下一步，實驗區社會事業局將持續指導實驗區醫院、中醫院進一步加強臨床專科能力建設，加快打造優勢專科或特色專科；加快推進片區醫療資源整合優化，按照“一院一品一特色”模式打造特色專科；利用兩岸國醫館內涵和能力提升項目，加快建設“共享中藥房”；積極引進臺灣中醫藥專家和中醫康養資源，結合米糊藥、藥茶等特色中醫藥製劑，發展健康旅遊，拓展健康產業鏈條。

（全文共2,449字）

林小玉、周寒冰﹒深化醫藥衛生體制改革　讓百姓更有獲得感﹒《平潭時報》（總第3,953期）2023年11月18日1版（頭版）